Хірург-проктолог

• Лікар хірург-проктолог денного стаціонару хірургічного профілю Дніпропетровської міської клінічної лікарні № 9

Хірург-проктолог

Ликов Микола Миколайович надає послуги діагностики та лікування захворювань: товстого кишечника, анального каналу та промежини.

Він готовий провести терміновий або плановий огляд, надати діагностику захворювань товстої кишки, видати рекомендації з лікування і профілактики наявного захворювання.

• Звертайтеся за консультацією до проктолога, якщо вас турбують:

• • печіння, свербіж, біль в задньому проході, виділення крові;
• • порушення стільця у вигляді закрепів, діареї, чергування діареї та запорів;
• • помилкові позиви до дефекації, нетримання калових мас та газовиділення;
• • наявність патологічних домішок у калі (кров, слиз, гній) і періодична або постійна біль в животі;
• • здуття живота і бурчання;
• • випадання гемороїдальних вузлів;
• • наявність ущільнення, свища, почервоніння шкіри в області заднього проходу і промежини.

• Не дивно, що людина, зіткнувшись з такими симптомами, не поспішає записатися на консультацію до фахівця. Але зволікання з візитом до лікаря має серйозні наслідки для здоров’я — як фізичного, так і психічного. Рішення проблеми — це консультація лікаря проктолога, який розуміє ваші проблеми і потреби, сучасна діагностика, профілактика та ефективне лікування

• Хірург-проктолог займається лікуванням:

парапроктитах — гострого або хронічного запалення параректальної клітковини, яке розвивається під впливом змішаної мікрофлори (провідне значення має кишкова паличка). Збудник потрапляє в параректальної клітковину в місці пошкодження слизової оболонки прямої кишки, через анальні залози, може проникати з сусідніх органів гематогенним і лімфогенним шляхом. Парапроктит за походженням може бути банальним, специфічним і посттравматичним, за течією — гострим, інфільтративним або хронічним (утворюються свищі прямої кишки). Залежно від місця локалізації гнійників може бути підшкірним, підслизовим, ішіоректальние, пельвіоректальние, ретроректальним, поверхневим і глибоким, а в залежності від розташування внутрішнього отвору свища — переднім, заднім і бічним;

поліпів прямої кишки — доброякісних опуклих м’яких утворень, які формуються в шарах епітелію і розташовуються на слизовій товстої кишки (найчастіше уражається пряма і сигмовидна кишка). Можуть мати широкою основою або триматися на ніжці (кулясті, гіллясті і грибоподібні форми), відрізнятися розмірами і кількістю (одиночні і множинні). У деяких випадках довго існуючі поліпи можуть перероджуватися в злоякісні. Тривалий час ніяк себе не проявляють (особливо поодинокі), що з’являються симптоми не відрізняються специфічністю. Пацієнта можуть турбувати проноси з наявністю крові і слизу в калі, свербіж і роздратування анальної області, дискомфорт при дефекації і іноді — болі в області живота;

випадання прямої кишки (ректального пролапсу) — захворювання, при якому пряма кишка частково або повністю знаходиться за межами ануса. Загрози для життя не представляє, але відрізняється виснажливими симптомами. Точна причина виникнення даної патології до сих пір не встановлена, але до сприяючих чинників відносять анатомічні особливості будови, пологи, постійне напруженні при дефекації, наявність неврологічних захворювань і операцій в анамнезі. До анатомічним особливостям відносять слабкість утримують пряму кишку м’язів, подовжену сигмовидную кишку або брижі прямої кишки, збільшення відстані між м’язами заднього проходу, слабкість або недостатність анального сфінктера, вертикально розташований крижі і куприк, підвищений внутрішньочеревний тиск, у жінок — дуже глибоке прямокишково-маточне поглиблення . Випадання зазвичай відбувається при дефекації і інших видах напруги організму, часто супроводжується нетриманням калу, запорами і незначними анальними кровотечами;

доброякісних пухлин прямої кишки. До таких пухлин відносяться ворсинчатая пухлина (витягнуте або кругле утворення червоно-рожевого відтінку з дрібними сосочками і ворсинками на поверхні, важко діагностується і схильне до переродження в злоякісне), міома (розвивається з підслизової тканини або поздовжніх м’язових волокон, нагадує твердий поліп, зустрічається рідко ), ліпома (дольчатая пухлина підслизового шару, м’яка за структурою, повільно зростає, практично ніколи не перероджується в злоякісну, зустрічається вкрай рідко), фіброма (відрізняється щільною ст Уктур, складається з сполучної тканини, може перероджуватися в злоякісну), кавернозна ангіома (наповнена кров’ю яскраво-червона порожнину губчастої структури, може гноїтися і виразками);

епітеліального куприкового ходу (куприкової кісти) — вроджений дефект розвитку м’яких тканин в області куприка і крижів. Куприковий хід є вузьким, вистелений епітеліальними клітинами свищом, один кінець якого сліпо закінчується в підшкірно-жирової клітковини куприкової області, а другий відкривається на шкірі точковими отворами (може бути одне або декілька). Тривалий час не проявляється, хворий звертається до проктолога тільки при розвитку запалення, яке провокується механічними травмами і закупоркою точкових отворів (перешкоджає відтоку продуктів життєдіяльності епітелію);

періанального кондилом — сосочкових утворень сіро-рожевого кольору, які можуть зливатися і утворювати конгломерати (зовні нагадують цвітну капусту). Розташовані в періанальної області гострі кондиломи можуть при розростанні до великих розмірів закривати анальний канал. Викликаються вірусом папіломи людини. Захворювання носить хронічний характер;

недостатності анального сфінктера — часткового або повного порушення довільного утримання вмісту товстої кишки, яке може бути посттравматичним, післяпологовим, функціональним і вродженим. За ступенем прояву недостатності виділяють: 1 ступінь (не утримуються гази), 2 ступінь (нетримання рідкого калу), 3 ступінь (нетримання газів, рідкого і твердого калу);

вроджених аномалій ректальної зони (свищів, хвороби Гіршпрунга та ін.);

онкологічних захворювань. Злоякісна пухлина розвивається з вистилають пряму кишку клітин (захворювання розвивається у хворих з дифузним поліпоз або при наявності ворсіністой пухлини), повністю вражає пряму кишку за 1,5 — 2 роки, і лише потім виходить за її межі. У більшості випадків виявляється у людей похилого віку.

Також проктолог видаляє чужорідні тіла.

• Графік роботи з понеділка по п’ятницю з 8.00 до 10.00 годин.

Звертайтесь за адресою: м. Дніпро, проспект Мануйлівський, 29, приміщення Поліклініки, 1 поверх. Попередній запис за телефоном: 790-06-02